Permesso per Legge 104 -Assistenza Familiare – M06/P11 -> Complila i campi. Dopo l'invio riceverai una mail di conferma (all'indirizzo e-mail richiesto nel modulo) con allegato il DOCUMENTO compilato in formato PDF. * Campo obbligatorio La tua email* Cognome e Nome* Luogo di nascita (Città - Provincia)* Data di nascita* In servizio presso questo Istituto in qualità di* docente a tempo indeterminatodocente a tempo determinatoATA a tempo indeterminatoATA a tempo determinato Numero di giorni* - Specificare i giorni di permesso, non più di tre mensili, fruibili anche in maniera continuativa a condizione che la persona handicappata in situazione di gravità non sia ricoverata a tempo pieno. Per i docenti tali permessi devono essere, possibilmente, fruiti in giornate di volta in volta diverse. Da fruire dal giorno* al giorno* Persona assistita* - Indicare: il rapporto di parentela e le generalità della persona assistita con handicap in situazione di gravità, parente o affine entro il terzo grado. Reperibile al seguente indirizzo* (Città - Provincia, Via, Tel) Δ